Chirurgies ophtalmologiques
La chirurgie se prépare et se suit au cabinet ; l’intervention elle-même a lieu au bloc opératoire. Voici ce qui se passe avant, pendant et après — les questions que l’on pose le plus souvent, dans l’ordre où elles se posent.
Le bilan préopératoire
Avant une chirurgie de la cataracte, une biométrie mesure très précisément la longueur de votre œil et la courbure de votre cornée. Ces mesures servent à calculer la puissance de l’implant qui remplacera le cristallin : c’est ce calcul, plus que le geste chirurgical lui-même, qui détermine la vision que vous aurez après l’opération. Une consultation d’anesthésie est également programmée, et l’état de la rétine est vérifié — une cataracte peut en masquer une autre pathologie.
Le choix de l’implant
L’implant est une lentille définitive, placée dans l’œil à la place du cristallin retiré. Un implant monofocal donne une vision nette à une seule distance, le plus souvent de loin, avec des lunettes pour lire. D’autres corrigent l’astigmatisme, ou plusieurs distances à la fois. Le choix se discute en consultation, en fonction de votre œil, de votre métier et de vos habitudes : il n’existe pas d’implant meilleur dans l’absolu, seulement celui qui convient à votre vie.
L’intervention
La chirurgie de la cataracte dure une quinzaine de minutes et se pratique un œil à la fois, en ambulatoire : vous entrez et vous sortez le jour même. L’anesthésie se fait le plus souvent par simple collyre. Vous restez éveillé, vous ne voyez pas l’intervention et vous ne ressentez pas de douleur — tout au plus une lumière vive et une sensation d’eau sur l’œil.
Les suites
La vision s’éclaircit en quelques jours, parfois dès le lendemain. Un traitement en collyre est prescrit pour plusieurs semaines et doit être suivi à la lettre : c’est lui qui prévient l’inflammation et l’infection, et c’est l’oubli du collyre, bien plus que l’opération, qui pose problème.
- Ne frottez pas l’œil opéré, et protégez-le la nuit si une coque vous a été remise
- Ni piscine, ni sauna, ni maquillage des yeux, ni jardinage pendant la durée indiquée
- Une sensation de grain de sable et une légère rougeur sont normales les premiers jours
- Une douleur qui augmente, ou une vision qui rebaisse après s’être améliorée, doivent faire consulter en urgence
Le suivi
Un contrôle a lieu dans les jours qui suivent l’intervention, puis à quelques semaines. La correction définitive des lunettes n’est prescrite qu’une fois l’œil stabilisé, environ un mois après : commander des verres trop tôt revient à les payer deux fois. Si les deux yeux doivent être opérés, la seconde intervention est programmée après le premier contrôle du premier œil.
Les autres interventions
Au-delà de la cataracte, la chirurgie ophtalmologique traite le glaucome lorsque les collyres et le laser ne suffisent plus, certaines pathologies de la rétine et de la macula, ainsi que les paupières — ptosis, entropion, chalazion résistant. Chacune est précédée d’un bilan et d’une consultation dédiée : la décision se prend avec vous, jamais dans l’urgence, sauf lorsque l’urgence l’impose.
Cette page donne une information générale et ne remplace pas une consultation. Seul un examen permet de poser un diagnostic et d’adapter un traitement à votre situation.
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